KB손해보험은 고혈압, 당뇨 등 유병자, 고령자, 또는 건설업, 배달원 등 고위험 직업군을 위한 보험 상품을 제공합니다. 간편 심사와 다양한 특약으로 접근성을 높였으며, 모바일 앱을 통한 간편한 청구와 헬스케어 서비스가 특징입니다. 아래는 KB손해보험의 고위험군 대상 보험 상품의 상세 정보입니다.
참고: 정보는 2025년 6월 기준이며, 정확한 약관과 보험료는 KB손해보험 공식 홈페이지 또는 KB손해보험 다이렉트에서 확인하세요.
KB손해보험 고위험군 보험 상품 종류
KB손해보험은 고위험군을 위해 간편건강보험, 실손의료비보험, 암보험, 종합보험을 제공합니다. 각 상품은 간편 심사로 유병자 및 고위험 직업군의 가입 문턱을 낮췄으며, 사용자 친화적인 디지털 서비스를 강조합니다.
1. KB 5.10.10 플러스 건강보험
이미지 설명: 의사와 환자의 대화 장면으로, 간편 심사 보험의 상담 과정을 상징합니다. (출처: Pixabay)
- 특징: 유병자 및 고령자를 위한 간편 심사 건강보험. 5년 이내 입원/수술/3대 질환(암, 뇌졸중, 급성심근경색) 고지만으로 가입 가능. 20년 만기 갱신형, 최대 110세 보장. 건강 상태에 따라 일반고지형 대비 보험료 부담 완화.
- 보장 내용:
- 진단비: 암(유사암 포함, 최대 5천만 원), 뇌졸중, 급성심근경색(최대 3천만 원).
- 입원/수술비: 질병/상해 입원(일당 최대 10만 원), 수술(최대 1천만 원).
- 납입면제: 암, 뇌졸중, 급성심근경색 진단 시 이후 보험료 면제.
- 참고: 암 보장은 계약일 90일 경과 후 시작, 유사암은 1년 이내 50% 감액.
- 보험료 예시:
- 40세 남성, 기본 플랜, 20년 납입: 월 약 3만~5.5만 원.
- 60세 여성, 납입면제 특약 포함: 월 약 5만~8만 원 (건강 상태 및 특약에 따라 상이).
- 가입 조건:
- 간편 심사: 5년 이내 입원/수술/3대 질환 고지.
- 고위험 직업군(예: 건설업, 배달원)은 직업 등급별 할증 적용.
- 15~75세 가입 가능, 건강 상태에 따라 가입 제한 가능.
- 장점:
- 간편 심사로 유병자 가입 용이.
- KB헬스케어 서비스(건강검진, 유전자 검사 등) 연계.
- 모바일 앱으로 보험금 청구 간편(3영업일 내 지급, 97% 지급률).
- 단점:
- 갱신형 상품으로 보험료 인상 가능.
- 만성 신부전, 중증 간질환 등은 가입 제한 가능.
- 특약 예시:
- 간병비 플랜: 간병인 사용 시 일당 최대 7만 원.
- 주요질환 치료비: 고비용 치료(혈전용해 등) 보장.
- 사용자 피드백:
- X 게시물에서 간편 심사와 빠른 보험금 지급에 대한 긍정적 평가 다수.
- 일부 사용자는 앱의 파일 업로드 오류와 로딩 속도 불만 제기.
2. KB손해보험 다이렉트 실손의료비보험
이미지 설명: 의료 장비가 있는 병실로, 실손의료비 보험의 의료비 보장을 상징합니다. (출처: Unsplash)
- 특징: 유병력자도 가입 가능한 실손의료비 보험. 급여/비급여 보장, 3대 비급여(도수치료, 주사료, MRI/MRA) 제외. 2년간 비급여 청구 없으면 10% 보험료 할인.
- 보장 내용:
- 급여 보장: 입원(최대 5천만 원), 통원(연간 180회, 회당 20만 원), 처방조제비.
- 비급여 보장: 비급여 치료비(연간 1천만 원 한도).
- 참고: 계약 종료 후 계속 입원/통원은 종료일 후 180일(통원 90회 한도)까지 보장.
- 보험료 예시:
- 40세 남성, 기본 플랜: 월 약 2.5만~4.5만 원.
- 50세 여성, 비급여 포함: 월 약 3.5만~5.5만 원.
- 가입 조건:
- 간편 심사(5년 내 주요 질병/입원/수술 고지).
- 고위험 직업군은 할증 또는 가입 제한.
- 태아 보험 포함 가능(출생 전 가입, 출생 시점까지 보장).
- 장점:
- 모바일 앱으로 1천만 원 이하 청구 간편, 3영업일 내 지급.
- 비급여 청구 없으면 10% 할인, 건강검진 ‘양호’ 시 추가 할인.
- 단점:
- 갱신형 상품으로 보험료 인상 가능.
- 3대 비급여(도수치료 등) 보장 제외.
- 앱의 파일 업로드 오류 불만.
- 특약 예시:
- 자기부담금 조정: 입원/통원별 자기부담금 설정.
- 태아 보장: 출생 전 태아 관련 의료비 보장.
- 사용자 피드백:
- 빠른 보험금 처리와 간편한 청구에 호평.
- 앱의 로딩 속도와 인증 오류(계좌 변경 시) 불만.
3. KB 다이렉트 암보험
특징: 암 진단에 특화된 보험. 유병자 및 고위험군 대상 간편 심사. 유사암, 일반암, 주요암(간암, 폐암 등) 단계별 보장.
- 보장 내용:
- 암 진단비: 유사암(최대 1천만 원), 일반암(최대 3천만 원), 주요암(최대 5천만 원).
- 수술/입원비: 암 관련 수술(최대 1천만 원), 입원(일당 10만 원).
- 참고: 암 보장은 계약일 90일 경과 후 시작, 유사암/일반암 1년 이내 50% 감액.
- 보험료 예시:
- 40세 여성, 기본 플랜: 월 약 2만~4.5만 원.
- 50세 남성, 주요암 특약 포함: 월 약 3.5만~6만 원.
- 가입 조건:
- 간편 심사(3~5개 건강 질문).
- 고위험 직업군은 할증 또는 제한.
- 장점:
- 암 종류별 세분화된 보장.
- 모바일 앱으로 간편 청구(1천만 원 이하).
- 단점:
- 초기 보험료 다소 높음.
- 진행성 암 등 고위험 질병 보장 제외 가능.
- 특약 예시:
- 재진단암 특약: 2년마다 재진단 시 추가 보장.
- 간병비 플랜: 암 치료 중 간병인 사용 시 일당 7만 원.
- 사용자 피드백:
- 세분화된 암 보장과 빠른 청구 처리에 만족.
- 앱의 잦은 로그아웃과 로딩 속도 불만.
4. KB 다이렉트 생활건강보험
- 특징: 암, 뇌혈관, 심장질환, 경증 질환(통풍, 대상포진 등)을 포괄하는 종합보험. 간편 심사로 유병자 및 고위험 직업군 가입 가능. 최대 100세 보장.
- 보장 내용:
- 진단비: 암(최대 5천만 원), 뇌혈관질환, 허혈심장질환(최대 3천만 원).
- 입원/수술비: 120대 질병 수술(최대 1천만 원), 입원(일당 10만 원).
- 경증 질환: 통풍, 대상포진 등 보장.
- 참고: 암 보장은 90일 경과 후 시작, 유사암 1년 이내 50% 감액.
- 보험료 예시:
- 40세 남성, 기본 플랜: 월 약 3만~5.5만 원.
- 55세 여성, 경증 질환 특약 포함: 월 약 4.5만~7만 원.
- 가입 조건:
- 간편 심사(5년 내 주요 질병/입원/수술 고지).
- 고위험 직업군은 할증 적용.
- 장점:
- 경증부터 중증까지 포괄적 보장.
- KB헬스케어 서비스(유전자 검사, 건강 상담) 연계.
- 모바일 앱의 메인 화면 버튼식 메뉴로 사용 편리.
- 단점:
- 갱신형 상품으로 보험료 인상 가능.
- 해약환급금 미지급형은 해지 시 환급금 없음.
- 특약 예시:
- 질병수술 보장: 120대 질병 수술비 추가.
- 건강등급 할인: 건강검진 결과 기반 최대 5% 할인.
- 사용자 피드백:
- 포괄적 보장과 헬스케어 서비스에 만족.
- 앱 인증 과정(계좌 변경 시 초기화) 불편.
고위험군 보험 가입 시 유의사항
- 간편 심사 고지 의무:
- 5년 내 입원/수술/주요 질병(암, 뇌졸중, 심근경색) 및 직업 고지 필수. 허위 고지는 보험금 지급 거절 또는 계약 해지 사유.
- 비갱신형 vs 갱신형:
- 비갱신형: 초기 보험료 높지만 안정적.
- 갱신형: 초기 보험료 저렴, 의료비 상승 등으로 인상 가능.
- 중복 가입 주의:
- 실손의료비보험은 중복 가입 시 비례 보상.
- 보험금 청구:
- 1천만 원 이하: 모바일 앱으로 간편 청구(3영업일 내 지급).
- 1천만 원 초과: 우편/방문 접수, 진단서 등 추가 서류 필요.
- 3만~10만 원 통원비 청구 시 처방전으로 서류 대체 가능.
- 보험료 할인:
- 2년간 비급여 청구 없으면 10% 할인(실손의료비).
- 건강검진 ‘양호’ 시 최대 5% 할인.
- KB금융그룹 거래 실적에 따라 우대 등급 혜택(최대 6개월).
- 예금자 보호:
- 해약환급금 및 보험금은 1인당 5천만 원까지 보호(예금자보호법).
- 온라인 비교:
- 보험다모아로 KB손해보험 및 타사 상품 비교.
결론
KB손해보험은 고위험군을 위해 5.10.10 플러스 건강보험, 실손의료비보험, 암보험, 생활건강보험을 제공합니다. 간편 심사로 유병자 및 고위험 직업군의 가입을 지원하며, KB헬스케어 서비스, 모바일 앱의 간편 청구(3영업일 내, 97% 지급률), 보험료 할인(비급여 청구 없으면 10%)이 강점입니다. 그러나 앱의 로딩 속도와 인증 오류는 개선 필요성이 제기됩니다. 본인의 건강 상태, 직업, 예산을 고려해 KB손해보험 다이렉트에서 약관을 확인하고, 고객센터(1544-0114)로 상담하세요.
더 궁금한 점이 있다면, KB손해보험 공식 홈페이지 또는 손해보험협회 소비자포털에서 확인하세요!